На главную
СОДЕРЖАНИЕ НОМЕРА
РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ПРИ ПОСЛЕДСТВИЯХ ТЯЖЕЛЫХ ОЖОГОВ ВЕК И КОНЪЮНКТИВЫ Т.А. Кузьминская, И.Н. Субботина
КЛЮЧЕВЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА ТОКСОПЛАЗМОЗА ГЛАЗ И ФАКТОРЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА НИХ Т.С. Корнилова
НАШ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДАКРИОЦИСТИТОВ – ДАКРИОЦИСТОРИНОДРЕНАЖ Н.И. Бастриков
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СТИМУЛЯТОРА АНГИОГЕНЕЗА Р.Т. Нигматуллин, Ш.С. Минигазимов
ВОССТАНОВЛЕНИЕ СТРУКТУРЫ СУХОЖИЛИЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ БИОМАТЕРИАЛОВ АЛЛОПЛАНТ Э.Р. Мулдашев, Р.Т. Нигматуллин, В.Г. Гафаров, Н.Н. Аслямов, Д.А. Щербаков, А.Р. Мухаметов
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОМПЛЕКСНОГО УЛЬТРАСОНОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ОРБИТ В ОЦЕНКЕ МЕСТНОЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ УВЕАЛЬНОЙ МЕЛАНОМЫ И.Е. Панова, А.В. Пилат, Л.Е. Семенова, Д.А. Важенина, С.Н. Дудник
НАШ ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ БУЛЛЕЗНОЙ КЕРАТОПАТИИ А.Б. Нураева, В.У. Галимова
ЧАСТОТА И СТРУКТУРА РЕТИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПАНРЕТИНАЛЬНОЙ ЛАЗЕРКОАГУЛЯЦИИ СЕТЧАТКИ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИЕЙ Е.Л.Сорокин, Г.П.Смолякова, Ю.В.Сипина
РАДИОХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕХНОЛОГИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПРОГРЕССИРУЮЩИХ ЭПИБУЛЬБАРНЫХ НЕВУСОВ И ПЕРИОРБИТАЛЬНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ У ДЕТЕЙ В.В. Егоров, В.В. Лузьянина, Г.П. Смолякова
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТРАНСГЕНЕРАЦИОННОГО ПОДХОДА В КЛИНИКЕ С ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИМИ БОЛЬНЫМИ А.Р. Шарипов, А.Г. Шмергельский, З.Ф. Гафурова, Т.Р. Галямова
РЕАКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭПИТЕЛИЯ ПИЩЕВОДА ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ХИМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННЫХ ФОРМ БИОМАТЕРИАЛОВ АЛЛОПЛАНТ И.Ф. Хатмуллин, Р.Т. Нигматуллин
ПРИМЕНЕНИЕ ОБОГАЩЁННОЙ ТРОМБОЦИТАМИ АУТОПЛАЗМЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ФОТОДЕРМАТОЗА Р.Р. Ахмеров, Р.Ф. Зарудий
СИСТЕМА КОМПЛЕКСНОГО ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ДИСТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СВЕТОВОСПРИНИМАЮЩЕГО АППАРАТА ГЛАЗ У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННОЙ МИОПИЕЙ А.И. Кирилличев, А.А. Миронов
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВНУТРЕННЕЙ МЕТАФОРЫ ЗРЕНИЯ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ БИНОКУЛЯРНОГО ОПЫТА У ДЕТЕЙ С РАЗНОГЛАЗИЕМ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ А.Р. Шарипов, З.Ф. Гафурова, Т.Р. Галямова, А.А. Мифтахова
Публикации 2005г.
РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ПРИ ПОСЛЕДСТВИЯХ ТЯЖЕЛЫХ ОЖОГОВ ВЕК И КОНЪЮНКТИВЫ
Т.А. Кузьминская, И.Н. Субботина
Областная клиническая больница, ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия Минздрава РФ» г. Пермь
В работе проанализирован опыт авторов по применению аутои аллотрансплантатов для выполнения восстановительных операций при ожогах век и конъюнктивы. Показано, что комбинированное применение различных трансплантатов позволяет получить оптимальный клинический результат.
КЛЮЧЕВЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА ТОКСОПЛАЗМОЗА ГЛАЗ И ФАКТОРЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА НИХ
Т.С. Корнилова
ООО "МЕДИКО-ЦЕНТР" г. Иркутск
Новые взгляды на патогенез токсоплазмоза глаз, механизм рецидива, анатомические особенности глаза и свойства возбудителя toxoplasma gondii позволяют пересмотреть принципы лечения данного заболевания. Хирургическое лечение токсоплазмозного поражения глаз с использованием биоматериала Аллоплант позволяет дренировать, реваскуляризировать хориоретинальный очаг, усилить биологические механизмы на клеточном и межклеточном уровне, а именно стимулировать местный иммунитет глаза, что является новым методом патогенетического подхода.
к содержанию | опубликовать статью
НАШ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДАКРИОЦИСТИТОВ – ДАКРИОЦИСТОРИНОДРЕНАЖ
Н.И. Бастриков
Кафедра глазных болезней №1 Ростовского государственного медицинского университета, г. Ростов-на-Дону
Описан способ лечения дакриоциститов дренированием естественного хода слезных путей. Достоинство в том, что манипуляция выполняется без разреза, амбулаторно. Достигается реабилитация проведением в слезные пути анатомически адекватно адаптированного жгута-пучка из капроновой нити №3-5. Это производится после предварительного зондирования слезно-носового протока зондом №3, затем через канюлю временно проводится леска в нос для ретроградного затягивания жгута, который предварительно изготовлен таким образом, что после его введения в слезном канальце располагается петля (2 нити), в слезном мешке и слезно-носовом протоке 8-10 нитей, 2 концевые нити выходят из ноздри. После удаления лески концы жгута закрепляются лейкопластырем на лбу и щеке. Дренаж остается в слезных путях 4 недели.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СТИМУЛЯТОРА АНГИОГЕНЕЗА
Р.Т. Нигматуллин, Ш.С. Минигазимов
Всероссийский Центр глазной и плаcnической хиругии г. Уфа
В работе приводятся результаты экспериментальных исследований двух видов биоматериалов, приготовленных в соответствии с требованиями ТУ-42-2-537-2002 – стимулятора регенерации и стимулятора ангиогенеза. Показано, что оба вида биоматериалов обладают ангиоиндуктивными свойствами. При этом в ранние сроки происходит мобилизация органного сосудистого русла тканевого ложа; в более поздние сроки (до 30 суток) происходит активная васкуляризация биоматериала. Статистический анализ показывает более выраженные ангиоиндуктивные процессы при введении стимулятора ангиогенеза. Полученные результаты позволили рекомендовать данный биоматериал для лечения облитерирующих заболеваний, например, артрит нижних конечностей с преимущественным поражением дистального русла.
к содержанию | опубликовать статью
ВОССТАНОВЛЕНИЕ СТРУКТУРЫ СУХОЖИЛИЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ БИОМАТЕРИАЛОВ АЛЛОПЛАНТ
Э.Р. Мулдашев, Р.Т. Нигматуллин, В.Г. Гафаров, Н.Н. Аслямов, Д.А. Щербаков, А.Р. Мухаметов
Федеральное государственное учреждение Всероссийский Центр глазной и плаcnической хиругии, г. Уфа
В работе представлены данные по экспериментальному исследованию динамики репаративных процессов в пяточном сухожилии в двух сериях: аллотрансплантация биоматериала Аллоплант для пластики сухожилий в область повреждения сухожилия (первая серия эксперимента), локальное обкалывание диспергированным биоматериалом Аллоплант «Стимулятор регенерации» (вторая серия эксперимента). В первой серии эксперимента трансплантат характеризуется относительно меньшей реакцией тканевого ложа, включая состояние органного сосудистого русла в ранние сроки эксперимента, он служит каркасом для новообразованных волокон и выполняет моделирующую роль для формирующегося регенерата. В результате изначально достигается одноосная направленность новообразованных коллагеновых волокон и компактное расположение пучков волокон. Во второй серии эксперимента происходит стимуляция репаративных процессов с относительно быстрой сменой фаз воспалительной реакции. Входящие в состав биоматериала Аллоплант гликозаминогликаны, являясь адекватным матриксом для миграции клеток, обеспечивают раннюю пролиферацию клеточных структур и синтез волокнистых компонентов. Первоначально волокна не имеют преимущественной ориентации, и только пройдя этап ремоделирования, приближаются к структуре сухожилия. В тканевом ложе трансплантата происходит значительное увеличение суммарной площади просвета капилляров на 3-7 сутки и последующее снижение этого показателя.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОМПЛЕКСНОГО УЛЬТРАСОНОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ОРБИТ В ОЦЕНКЕ МЕСТНОЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ УВЕАЛЬНОЙ МЕЛАНОМЫ
И.Е. Панова, А.В. Пилат, Л.Е. Семенова, Д.А. Важенина, С.Н. Дудник
Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования, Челябинский областной онкологический диспансер, офтальмоонкологический центр г. Челябинск
На основе ультрасонографических и топографических исследований орбит разработан диагностический комплекс для оценки местной распространенности увеальной меланомы. Метод может быть использован в клинической офтальмоонкологии.
к содержанию | опубликовать статью
НАШ ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ БУЛЛЕЗНОЙ КЕРАТОПАТИИ
А.Б. Нураева, В.У. Галимова
Федеральное государственное учреждение Всероссийский Центр глазной и плаcтической хиругии, г. Уфа
В статье предложены эффективные способы лечения буллезной кератопатии: операция эпителиокератопластика с трансплантацией эпителиальных «островков» и использование в качестве биопокрытия биоматериала Аллоплант; а также операция пластика роговицы аутоконъюнктивальным лоскутом с последующим замещением образовавшегося дефекта конъюнктивы биоматериалом Аллоплант.
ЧАСТОТА И СТРУКТУРА РЕТИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПАНРЕТИНАЛЬНОЙ ЛАЗЕРКОАГУЛЯЦИИ СЕТЧАТКИ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИЕЙ
Е.Л.Сорокин, Г.П.Смолякова, Ю.В.Сипина
Хабаровский филиал ГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н.Фёдорова Дальневосточный Государственный медицинский университет г. Хабаровск
Проведен анализ частоты и структуры ретинальных осложнений после панретинальной лазерной коагуляции сетчатки на 224 глазах пациентов с диабетической ретинопатией. Различные ретинальные осложнения имели место в 37,5% глаз. Из них наиболее значимыми для состояния зрительных функций оказались усиление макулярного отека (18,7%) и формирование посткоагуляционного гемофтальма (2,6%). Нельзя исключить того, что на развитие посткоагуляционных осложнений мог оказать влияние различный исходный уровень толерантности системы адаптационного гомеостаза сетчатки. Это могло вызвать различную интенсивность ответной реакции на травматическое воздействие ПРЛК сетчатки. Необходим поиск объективных факторов исходного прогнозирования риска постлазерных осложнений для проведения пациентам с высоким риском посткоагуляционных осложнений превентивной лечебной подготовки. Тем самым возможно обеспечить повышение безопасности проведения панретинальной лазерекоагуляции и улучшение её функциональных исходов.
к содержанию | опубликовать статью
РАДИОХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕХНОЛОГИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПРОГРЕССИРУЮЩИХ ЭПИБУЛЬБАРНЫХ НЕВУСОВ И ПЕРИОРБИТАЛЬНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ У ДЕТЕЙ
В.В. Егоров, В.В. Лузьянина, Г.П. Смолякова
Хабаровский филиал ГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н.Фёдорова Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения г. Хабаровск
Авторы сообщают о новой радиохирургической технологии лечения прогрессирующих эпибульбарных невусов и гемангиом периорбитальной области у детей. Результаты радиохирургического лечения детей с опухолевыми новообразованиями, детерминированными высокой степенью прогрессивного и продлённого роста, показали его высокую эффективность при сроках наблюдения до 2-х лет и при полном отсутствии продолженного роста и рецидивирования опухоли. Существенные преимущества радиохирургии заключаются в том, что наряду с безопасностью применения радиоволн для внутриглазных структур и оптических сред (отсутствие иридоциклита, лучевой катаракты, вторичной глаукомы) применение аппарата Surgitron обеспечивает оптимальное анатомо-функциональное и косметическое рассечение, способствующее реституции оперированного века и эпибульбарных структур.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТРАНСГЕНЕРАЦИОННОГО ПОДХОДА В КЛИНИКЕ С ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИМИ БОЛЬНЫМИ
А.Р. Шарипов, А.Г. Шмергельский, З.Ф. Гафурова, Т.Р. Галямова
Федеральное государственное учреждение Всероссийский Центр глазной и плаcтической хиругии, г. Уфа
Успешное лечение многих сложных заболеваний подразумевает точное понимание их природы. Значительная часть средовых, поведенческих и психологических детерминант болезни может передаваться из поколения в поколение не генетическим, а «трансгенерационным» путем. Индивидуальная трансгенерационная информация (ТГИ) представляет собой имплицитную, целостную и субъективную модель родового древа конкретного субъекта индивида. Для исследования ТГИ мы использовали метод геносоциограммы, позволяющий эксплицировать различные аспекты этой модели, давая обширный материал терапевту и исследователю. Проведенное исследование на выборках здоровых испытуемых и офтальмологических пациентах выявило значительно более высокую частоту трагических событий в родовых деревьях пациентов. Обнаружена взаимосвязь глубины и тяжести поражений с частотой встречаемости трагических событий в родовом древе. Наиболее трагичными родовые сценарии были у лиц с поражениями зрительной системы, которые считаются наследственными (различные формы дегенераций сетчатки). Независимо от частоты встречаемости наследственных форм офтальмопатологии в гениалогическом древе, была отмечена высокая концетрация трагического опыта в родовой истории этих пациентов. Полученные данные свидетельствуют о наличии взаимосвязи между ТГИ и состоянием зрительной системы. Обнаруженный факт принят в основу психофизиологической реабилитации пациентов с офтальмопатологией наследственной этиологии.
к содержанию | опубликовать статью
РЕАКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭПИТЕЛИЯ ПИЩЕВОДА ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ХИМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННЫХ ФОРМ БИОМАТЕРИАЛОВ АЛЛОПЛАНТ
И.Ф. Хатмуллин, Р.Т. Нигматуллин
Всероссийский Центр глазной и плаcnической хиругии, НУЗ «Отделенческая больница на ст. Уфа», ОАО «РЖД» г. Уфа
В статье излагаются результаты экспериментальных исследований химического ожога пищевода (ХОП) у крыс породы Вистар. Ожог пищевода производился 30% уксусной кислотой. В опытной серии область травмы перифокально обкалывалась стимулятором регенерации серии Аллоплант. В ходе эксперимента была исследована толщина многослойного эпителия пищевода от апикального края базального слоя клеток до базального края поверхностных уплощенных клеток. Морфометрические исследования с использованием программы «Biovision », статистической обработки с применением программы «Статистика5», доказывают направленную регенерацию слизистой пищевода без формирования фиброзов и структур. Данный результат объясняется участием биоматериалов Аллоплант в воспалительном процессе (удлинение макрофагической стадии воспаления), что демонстрируют данные статистической обработки и микрофотографии.
ПРИМЕНЕНИЕ ОБОГАЩЁННОЙ ТРОМБОЦИТАМИ АУТОПЛАЗМЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ФОТОДЕРМАТОЗА
Р.Р. Ахмеров, Р.Ф. Зарудий
Федеральное государственное учреждение Всероссийский Центр глазной и плаcnической хиругии, г. Уфа
Статья посвящена методу лечения фотодерматоза инъекциями аутогенной плазмы, богатой тромбоцитами.
к содержанию | опубликовать статью
СИСТЕМА КОМПЛЕКСНОГО ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ДИСТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СВЕТОВОСПРИНИМАЮЩЕГО АППАРАТА ГЛАЗ У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННОЙ МИОПИЕЙ
А.И. Кирилличев, А.А. Миронов
Оренбургская Государственная Медицинская Академия Кафедра глазных болезней г. Оренбург
Врожденная миопия – заболевание, объединяющее прогрессирующие дистрофические изменения сетчатки и аномалию рефракции с рефракционной и анизометропической амблиопией. Комплексное лечение обоих патогенетических моментов дает более высокий функциональный результат. Разработана комплексная (в плане воздействия на отдельные участки патогенеза), дифференцированная (в плане порядка применения лечебных технологий на основе динамических квантитативных функциональных исследований и подбора параметров электростимуляции) система лечения. Обнаружено, что максимальный биологический эффект по данным функциональных и электрофизиологических исследований после введения в теноново пространство диспергированного биоматериала Аллоплант для стимуляции ангиогенеза развивается через 6 месяцев после операции. Проведение в этот срок чрескожной электростимуляции с подбором параметров по принципу обратной связи дает повышение остроты зрения в 2-7 раз выше, чем при других методах лечения. Детально описаны изменения функциональных, морфологических и электрофизиологических характеристик зрительного анализатора на всех этапах лечения.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВНУТРЕННЕЙ МЕТАФОРЫ ЗРЕНИЯ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ БИНОКУЛЯРНОГО ОПЫТА У ДЕТЕЙ С РАЗНОГЛАЗИЕМ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ
А.Р. Шарипов, З.Ф. Гафурова, Т.Р. Галямова, А.А. Мифтахова
Федеральное государственное учреждение Всероссийский Центр глазной и плаcnической хиругии, г. Уфа
Благодаря бинокулярному взаимодействию в зрительной системе человек способен к стереозрению, может воспринимать и оценивать глубину и объем, взаимоудаленность предметов. Чрезмерная специализация глаз на отдельных характеристиках, очевидно, может ограничивать функциональные возможности зрительного восприятия. Стоит отличить понятия «специализации» и «ведущего глаза». Очевидно, что каждый из видов бинокулярного взаимодействия характеризуется различной эффективностью работы зрительного анализатора и имеет разные последствия для состояния зрительной системы. Наиболее драматичным сценарием межокулярного взаимодействия является вариант бинокулярной конкуренции, который наблюдается при наличии в глазах воспалений аутоиммунного характера и отключении механизмов поддержания внутриглазного давления (субатрофии). Осознавая, с одной стороны, всю очевидность необходимости развития бинокулярного усиления у детей с разноглазием, и сталкиваясь с известными трудностями его формирования в коррекционной практике, с другой стороны, неизбежно возникает ряд вопросов: в каком объеме возможно сформировать бинокулярность зрения и какой ценой для нервной системы ребенка это «приобретение» обойдется? Разработанная процедура формирования бинокулярного опыта базировалась на определенных принципах организации зрительной системы и законах функционирования зрительного восприятия. На наш взгляд, подобная процедура позволяет усилить функцию зрения как системы внутренней интеграции сенсорного и субъективного опыта, что способствует повышению эффективности использования имеющейся остроты зрения индивидом в повседневной жизни.